Что такое прививки (иммунизация, вакцинация)?Это создание невосприимчивости организма к
инфекционным болезням путем предварительного введения в него вакцин или анатоксинов. Вакцины содержат убитыеили
ослабленные бактерии/вирусы, вответ на
введении которых организмвырабатывает
специфические защитные вещества - антитела. Анатоксины – этообезвреженные
специальными методамимикробные токсины (яды).
Активный искусственный иммунитет (естественныйиммунитет
развивается после перенесенных заболеваний) возникает в среднемчерез 2-3 недели после завершениявакцинации и сохраняется месяцами идаже годами: для поддержания выработкиантител проводятся ревакцинации, т. е. повторные вакцинации.
Человеческий организм способенвырабатывать
защиту против нескольких инфекционных факторов одномоментно. Это позволило
создать поликомпонентные вакцины (например, от дифтерии, коклюша и столбняка), использованиекоторых значительно сократило количество проводимых
прививок. В каждойразвитой стране существует
календарьпрофилактических прививок,
являющихсяобязательными для населения; это
такназываемые плановые
прививки. Естьпрививки по эпидемиологическим показаниям, например при
вспышке каких-либоболезней (гепатит А,
клещевой энцефалит) или при выезде в другие страны дляпредупреждения заражений (например, тропическими инфекциями
и т. д.).
Новый национальный календарь профилактических
прививок в России утвержденприказом
Минздрава РФ№ 229 от 27.06.2001 г. (см. таблицу).
Национальный российский календарь профилактических прививок.
Возраст
Название
прививки
Новорожденные
(1-й день)
1-ая
вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные
(3-7-й день)
Вакцинация
против туберкулеза (БЦЖ)
1 месяц
2-ая
вакцинация против вирусного гепатита В
3 месяца
1-ая
вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
4,5 месяца
2-ая
вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 месяцев
3-ая
вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
3-ая
вакцинация против вирусного гепатита В
12 месяцев
Вакцинация
против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев
1-ая
ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев
2-ая
ревакцинация против полиомиелита
6 лет
Ревакцинация
против кори, краснухи, эпидемического паротита
7 лет
Ревакцинация
против туберкулеза
2-ая
ревакцинация против дифтерии, столбняка
13 лет
Вакцинация
против краснухи (девочкам)
Вакцинация
против вирусного гепатита В (ранее непривитым)
14 лет
3-ая
ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
Ревакцинация
против туберкулеза
Взрослые
Ревакцинация
против дифтерии, столбняка каждые 10 лет
Как видно из таблицы, самая значимая часть
формирования защиты приходится на детей младшего возраста. Проведение прививок
маленьким детям связано с тем, что именно эта группанаселения
больше всего подвержена инфекционным заболеваниям. Сегодня, к сожалению,
приходится сталкиваться с мнением, что прекрасно можно прожить и без прививок,
что прививки дажевредны. Родители нередко
отказываются от вакцинациидетей.
Действительно, сразу малыш может и незаболеть: до 3-4 месяцев его защищают антитела, полученные от матери, а
еслимама кормит ребенка грудью, то она и с
молоком продолжает передавать защитные компоненты; кроме того, ребенка окружают
привитые люди. К сожалению, за последние годы процент привитого населения стал
меньше – иучастились вспышки инфекционных
заболеваний. Как только малыш или непривитойребенок старшего возраста сталкивается с инфекцией, он заболевает, и
гарантировать ему выздоровление или даже жизнь оченьсложно. Вдумайтесь: сегодня (в XXI
веке!) оРоссии вследствие отказаот
прививок среди детей и взрослых есть случаи заболевания дифтериейсо смертельным исходом.
Нельзя забывать, что после перенесенного
полиомиелита дети остаютсяобездвиженными, что перенесеннаямальчиком свинка (паротит) нередкоприводит к бесплодию, что коклюш можетстать причиной пневмонии, а вирусныйгепатит В - цирроза печени. Да, могутзаболеть и привитые дети ивзрослые, но болезнь в этих случаях протекаетнамного легче и не оставляет тяжелыхпоследствий.
Сегодня профилактические прививкипроводятсякак в поликлиниках, так ив специальныхпрививочных центрах. Вся информация о проведенных вакцинациях заносится
о специальныйсертификат и в амбулаторную
картупациента. Этисведенияобязательно представляются при зачисленииребенка в дошкольное учреждениеили в
школу.
Как подготовить ребенка к прививке?
Вот несколько простых рекомендаций.
1) Нужно знать и помнить, что прививка делается
только здоровымдетям. Если ребенок перенес простудное заболевание или у него
было обострение хроническойболезни, то
прививка делаетсяне ранее чем через месяц
послеперенесенного заболевания;
2) чтобыу
ребенка хорошо вырабатывался иммунитет,у негодолжны быть хорошие показателикрови - красной (на фоне анемии прививать ребенка нельзя) ибелой;
3) не рекомендуется делать прививкипри
выявленных глистно-паразитарных заболеваниях (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз и
др.), поскольку наличие паразитов уже свидетельствует о пониженномиммунитете; в этом случае привакцинации не вырабатываетсядостаточная иммунная защита;
4) нельзя делать прививки в периодакклиматизации,
особенно прирезкой перемене климата; лучшеподождать 2 - 3 недели.
Перед прививкой ребенка обязательно должен
осмотреть врач; он оформляет заключение о состоянии здоровья и допуск к
прививке.
Введение вакцины в организмребенка
сопровождается развитиемвакцинального
процесса, который, какправило, протекает
бессимптомно.Однако у части детей возможно
развитие прививочных реакций (общихи
местных). К местным реакциям относят покраснение и припухлость вместе инъекции. При общей реакциинаблюдается повышение температуры,ухудшение самочувствия; не исключено появление
симптомов, напоминающих признаки болезни, откоторой
проводится прививка. Обовсех прививочных реакциях,
слабыхи выраженных, необходимо сообщатьврачу. Тогда перед следующей прививкой может быть
проведенаспециальная подготовка или
врач выберетдругую вакцину. Если у ребенка
естьхроническое заболевание, аллергияили он часто болеет, такой ребенокпрививается по индивидуальномуграфику.
Противопоказания к вакцинации делят на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся текущее заболевание с высокой температурой
(выше 38°), тяжелые состояния при различных заболеваниях. Кроме того, при ранее
выявленных реакциях на прививку ввиде повышения температуры теладо 40° ивыше
и/или покраснения, уплотнения в месте инъекции диаметром 8 см и более (это относится ко
всем, вакцинам), а также припервичных
иммунодефицитных состояниях, злокачественных опухоляхпротивопоказано введение живыхвакцин. Если у ребенка были судороги или имеется прогрессирующеезаболевание нервной системы, емунельзя вводить адсорбированныйдифтерийно-столбнячный анатоксин (АКДС). При ранее
отмеченных аллергических реакциях на введениеантибиотиков
(неомицина, полимиксина, гентамицина), таких каканафилактический шок, отек или «ожоговая реакция» в мести введения,
нельзя вводить вакцину противкори, краснухи,
эпидпаротита, поскольку перечисленные антибиотикивходят в состав этих вакцин. Приотносительных противопоказаниях плановая
вакцинация откладывается до исчезновения острых проявлений заболевания (кашля,
насморка, повышенной температуры тела) или до стихания обострений хронических заболеваний. При легких формах простудных заболеваний или кишечныхинфекциях разрешено вакцинироватьребенка сразу после нормализациитемпературы тела.
В
заключение хочется напомнитьследующее.
Болезнь проще предупредить, чемвылечить.
За состояние своего здоровьявзрослые
отвечаютсами, а заздоровье детей до 15 лет - родители.
Своевременное проведение прививок позволяет сократить
не только заболеваемость, но, что особенноважно, и детскую смертность